24.12.2012 Профилактика травматизма в осенне-зимний период

Наибольший травматизм, как за прошедший 2011 год так и за предыдущие годы отмечается в осенне-зимний период, что во многом обусловлено ухудшением погодных условий - проливные дожди и снег, сменяющие друг друга, снижением температуры воздуха ниже 0˚, и как следствие появление корки льда (гололедицы) на мостовых и проезжей части. Коммунальные службы нашего города, несмотря на всю свою оперативность, далеко не всегда успевают вовремя обработать улицы противогололедными реагентами или посыпать дорожки песком или гравием. В связи с этим, первостепенное значение приобретает предельное внимание и осторожность самих москвичей при передвижении по улицам города.

Насколько остро стоит проблема травматизма в Москве и московской области, красноречиво говорит статистика, по данным которой среди всех причин первичной инвалидности и смертности травмы занимают третье место, а у лиц трудоспособного возраста первое место среди причин смерти.

Наибольший уровень травматизма отмечается у мужчин в возрасте от 20-49 лет, а у женщин – 30-59 лет, причем во всех возрастных группах этот показатель значительно выше у мужчин, что обусловлено более тяжелыми условиями труда и занятостью в наиболее травма опасных профессиях (строители, водители и т. д.).

Травмы, полученные при падении на улице, также наносят серьёзный вред здоровью с последующей инвалидизацией потерпевших. Так переломы костей встречаются в 70% случаев, на ранения мягких тканей приходится 5%, и только оставшийся небольшой процент приходиться на растяжения и ушибы. Среди всех переломов, полученных в период гололёда, на повреждения костей конечностей приходится до 85%.

За 2011 год в ГБ № 17 наибольшее число обратившихся в осенне-зимний период поступили с травмами предплечья, это переломы дистального метаэпифиза лучевой кости (перелом луча в типичном месте). В основном с этой травмой обращались люди старше 50 лет. На втором месте отмечены переломы лодыжек. А на третьем по частоте обращения переломы плечевой кости.

Наиболее распространенным механизмом получения травмы поздней осенью и зимой является падение. А при падении человек инстинктивно выставляет руку для смягчения, что и обуславливает такую высокую частоту переломов лучевой и плечевой костей. Переломы лодыжек так же связаны с падением в следствии потери устойчивости при постановке ноги на скользкую поверхность. При этом очень часто происходит подворачивание стопы, что и приводит к таким последствиям.

Среди всех обратившихся в ГБ №17 больных с травмами различной локализации более 50% случаев это люди пожилого и старческого возраста, нередко пенсионеров доставляют прямо с улиц города, после неудачного похода в магазин или поликлинику. Причины такого высокого уровня травматизма у лиц пожилых людей можно условно разделить на внутренние и внешние. К внутренним причинам – относят возрастные изменения опорно-двигательного аппарата, зрения и сердечно-сосудистой системы. К внешним причинам – относят низкую безопасность жилища, (например обледенелые ступени, скользкие пандусы, неудобная обувь, отсутствие вспомогательных средств передвижения (трости, ходунков) и т.п.

Нарушения походки у лиц пожилого и старческого возраста появляются на фоне неврологических и сосудистых заболеваний, которые не всегда компенсированы в следствии ненадлежащего ухода и лечения. Патология опорно-двигательного аппарата в основном обусловлена инвалютивными (возрастными изменениями), в следствии атрофии мышц, утраты подвижности суставов на фоне остеоартроза и многое другое.

Прием различных лекарственных препаратов очень часто приводит к изменению сосудистого тонуса. Риск падения так же повышается и у людей, проводящих в вертикальном положении менее 4 часов в сутки. Нередко травмы сопровождают лиц склонных к депрессиям и людей, неспособных встать со стула без помощи рук. Пожилые пациенты так же часто страдают от синкопальных состояний (кратковременного отключения сознания), требуют посторонней помощи и присмотра при выходе на улицу и особенно в транспорте.

Возвращаясь к профилактике травматизма хотелось бы отметить необходимость оценивать погодные условия перед каждым выходом на улицу, что сейчас особенно актуально. Во время дождя следует обуваться в удобную непромокаемую обувь. При высоком риске образования гололеда обувь должна быть на широкой подошве с невысоким каблуком для повышения площади контакта с поверхностью дороги и лучшей устойчивости при ходьбе. Сама по себе подошва должна быть из достаточно мягкого пористого материала, для лучшей амортизации движений и повышения сцепления с дорожным покрытием.

Следует обращать внимание на участки дороги с различными уклонами, особенно припорошенными снегом, передвигаться по таким участкам следует с особой осторожностью.

Отдельного внимания заслуживает профилактика травматизма у людей старше 65 лет. Предотвращение частых падений и как следствие, увечий в пожилом возрасте во многом зависит от самого человека, его образа жизни, поведения и внимания. В связи с этим необходимо своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний, постоянная коррекция колебаний артериального давления, лечение артрозов различных локализаций, остеопороза и других заболеваний. Активный образ жизни данной категории граждан, выполнение в домашних условиях упражнений для тренировки равновесия и мышц способствует более комфортному самочувствию и большей уверенности при движениях. Необходимая поддержка в жилом помещении оптимальной температуры, поскольку значительные ее перепады ухудшают кровоснабжение головного мозга, влияют на координацию движений. Так же необходимы регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание, легкая гимнастика способствующие сохранению подвижности в суставах.

С целью снижения риска получения травмы, лицам пожилого возраста желательно ограничить выходы из дома в темное время суток, в очень холодную погоду, когда идет снег и скользко. В зимнее время для предупреждения падения целесообразно пользоваться палочкой и помощью окружающих при прогулках, особенно при переходах улиц и на лестнице. При возвращении домой в вечернее и ночное время, желательно сопровождение знакомых или друзей, заранее выбирать маршрут движения по людным и освещенным местам.

Лицам старших возрастных групп в обязательном порядке необходимо периодически проверять зрение и слух, а, при необходимости, заказать более подходящие очки и слуховой аппарат. При передвижениях на лестнице, обязательно придерживаться за перила или поручни. Надо всегда помнить, что в их возрасте следует трезво(или объективно) рассчитывать свои силы и возможности организма. Прогнозировать и предвидеть возможные последствия в той или иной ситуации и тем самым избегать травм и увечий.

к.м.н. Карчебный Н.Н.


Муниципальный округ Правовая база Глава муниципального округа Совет депутатов Аппарат Совета депутатов Бюджет МО Солнцево Переданные госполномочия Территориальное самоуправление Противодействие коррупции Муниципальные услуги Муниципальные закупки Публичные слушания ВЫБОРЫ 10 сентября 2017 года С М И Установка ограждений на придомовых территориях Призыв на военную службу Военно-патриотическое воспитание Прокуратура информирует МЧС информирует Полиция информирует Общественные организации Муниципальная служба Защита прав потребителей Обратная связь Почетные жители Солнцево Люди нашего района
Версия для слабовидящих
Центральная библиотечная система "Солнцево"
Диплом - Лучший муниципальный сайт
Медаль - Лучший муниципальный сайт

Совет муниципальных образований города Москвы

Президент России

Правительство Российской Федерации

Государственные услуги